1600081911
https://www.znanylekarz.pl/magdalena-wloch-targonska/reumatolog-internista/siemianowice-slaskie#tab=profile-reviews
A.
znany_lekarz_placowka
https://www.znanylekarz.pl/placowki/severux-centrum-medyczne
Szanowna Pani, odpowiadając na Pani opinię uważam, że zarzuty stawiane w niej przez Panią są bezpodstawne, a opinia nierzetelna. 1. Podczas dwóch wizyt, które odbyła Pani u mnie, starannie zebrałam dokładny wywiad, zbadałam Panią, zaleciłam diagnostykę, m.in. w kierunku układowej zapalnej choroby tkanki łącznej i przyczyn zgłaszanych przez Panią objawów. 2. Na podstawie wykonanych zleconych przeze mnie badań laboratoryjnych z odchyleń od stanu prawidłowego stwierdziłam tak jak Pani pisze jedynie obecność jednego rodzaju przeciwciał w granicznym mianie i przeciwciał AMA M2 w dużym mianie. Z tego powodu zaleciłam Pani poszerzenie diagnostyki hepatologicznej, gdyż ten rodzaj przeciwciał charakterystyczny jest dla chorób wątroby. 3. Jeden rodzaj przeciwciał w granicznym mianie bez innych objawów i dodatnich wyników nie pozwalały na chwilę obecną postawić rozpoznania żadnej z zapalnych układowych chorób tkanki łącznej. 4. Przeciwciała AMA M2 nie są charakterystyczne dla grupy zapalnych układowych chorób tkanki łącznej, natomiast są składową kryteriów chorób wątroby i dlatego zaleciłam poszerzenie diagnostyki hepatologicznej. 5. Obecność dwóch rodzajów przeciwciał, w tym jednego w granicznym mianie bez innych objawów układowych zapalnych chorób tkanki łącznej nie wymaga hospitalizacji celem potwierdzenia powyższego, a jedynie obserwacji w warunkach ambulatoryjnych. 6. Kapilaroskopia jest badaniem pomocniczym w diagnostyce układowych zapalnych chorób tkanki łącznej , przede wszystkim u pacjentów z twardziną układową (tylko w tej chorobie jest jedną z wielu składowych kryteriów, ale Pani także ich nie spełnia). Co więcej nieprawidłowy obraz kapilaroskopowy może występować u pacjentów z innymi chorobami np.: cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym lub stosujących niektóre grupy leków. 7. Odnosząc się do zarzutu dotyczącego badań obrazowych (w szpitalu na podstawie takich samych badań oraz dodatkowo MR ręki) pragnę podkreślić, że pomimo zalecenia już na pierwszej wizycie NIE WYKONAŁA Pani USG stawów rąk. USG stawów obecnie w reumatologii zgodnie z zaleceniami Europejskiej Ligii do Walki z Chorobami Reumatycznymi (EULAR) jest porównywalne z badaniem MR (rezonansu magnetycznego). USG stawów jest badaniem bezpiecznym, nieinwazyjnym, pozbawionym promieniowania jonizującego i działań ubocznych, a także pozwalającym na badanie dynamiczne i w czasie rzeczywistym. 8. Nieokreślone układowe zajęcie tkanki łącznej jest rozpoznaniem umownym, które stawia się u pacjentów nie odpowiadających określonym jednostkom chorobowym, tj. nie spełniającym kryteriów żadnych z w/w grupy chorób natomiast koniecznym do zakodowania hospitalizacji dla NFZ. 9. Po zleconym badaniu dodatkowym rozpoznałam u Pani kolejną chorobę, którą zaleciłam leczyć w Poradni Specjalistycznej odpowiadającej temu schorzeniu. 10. Zaleciłam Pani farmakoterapię, rehabilitację, w tym fizykoterapię, a w razie braku poprawy podanie glikokortykosteroidów pod kontrolą USG. 11. Reasumując zaproponowałam diagnostykę (w tym dwukrotnie USG stawów), której Pani NIE wykonała. Diagnoza, którą postawiłam odpowiadała ówczesnemu stanowi wiedzy obejmującym wywiad, badanie fizykalne i wyniki częściowo wykonanych badań diagnostycznych. 12. Odpowiadam Pani z kilkudniowym opóźnieniem ze względu na brak przychylenia się do mojej prośby i ujawnienia imienia i nazwiska. Dane ustaliłam dopiero po analizie dokumentacji medycznej. Życzę dużo zdrowia i zrealizowania zaleceń lekarskich. Z wyrazami szacunku Magdalena Włoch-Targońska
1600380951
2
Niestety moje wizyty u Pani dr okazały się jedynie stratą pieniędzy. Pani dr przeprowadziła wywiad lekarski dodatkowo skierowała na badania krwi. Na podstawie otrzymanych wyników postawiła niewłaściwą diagnozę tzn brak diagnozy (przeciążenie stawów) gdzie wynik przeciwciał ama-m2 był dodatni. Przez innego lekarza zostałam skierowana do szpitala reumatologicznego. W szpitalu na podstawie takich samym badań oraz dodatkowo MR ręki i kapilaroskopii okazało się, że niestety mam nieokreślone układowe zajęcie tkanki łącznej a nie tak jak Pani dr wskazała przeciążenie stawów i poleciła ostrzykniecie obolałych stawów sterydami. Reasumując Pani dr nie zaproponowała dalszej diagnostyki pomimo złych wyników badań i postawiła nietrafną diagnozę.